总胆红素和连接胆红素是什么意思？
总胆红素就是直接和间接胆红素的和
胆红素是体内红细胞等其他物质代谢的产物，正常情况下在肝脏内处理在排除体外，值升高反应肝脏处理代谢的能力出故障。你的情况暂时不要紧，观察病情。
总胆红素简介
目录
1 拼音 2 英文参考 3 注解
1 拼音
zǒng dǎn hóng sù
2 英文参考
total bilirubin
3 注解
总胆红素，英文缩写TBIL或STB。
参考值：3.42～20μmol／L。
检查要求：空腹12小时取静脉血。
一般解释：总胆红素是直接胆红素和间接胆红素二者的总和。总胆红素升高就是人们常说的黄疸。
详细解释：血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成，在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素，未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素，二者的和就是总胆红素。
临床意义：临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻，当血清总胆红素有很大增高时，人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色，故称黄疸。当肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起黄疸，胆道疾病及溶血性疾病也可以引起黄疸。以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻等。以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人的直接胆红素与间接胆红素都可以升高。总胆红素增高，见于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黄疽、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症。红细胞增多症、新生儿黄疸、内出血、输血后溶血性黄疽、急性黄色肝萎缩。先天性胆红素代谢异常（CriglerNajjar综合征、Gilbert综合征、DubinJohnson综合征）、果糖不耐受等，以及摄入水杨酸类、红霉素、利福平、孕激素、安乃近等药物。
特别说明：一般来说小于34μmol／L的黄疸，视诊不易察出，称为隐性黄疸；34～170μmol／L为轻度黄疸；170～340μmol／L为中度黄疸；＞340μmol／L为高度黄疸。完全阻塞性黄疸 340～510μmol／L；不完全阻塞者为170～265μmol／L；肝细胞性黄疸为17～200μmol／L；溶血性黄疸＜85μmol／L。
病便参考：
1．生理性升高：新生儿黄疸。
2．病理性升高：
(1)胆道梗阻：可有很大升高；
(2)甲型病毒性肝炎：可有很大升高；
(3)其他类型的病毒性肝炎：轻度或中度升高；
(4)胆汁郁积性肝炎：可有很大升高；
(5)急性酒精性肝炎：胆红素愈高表明肝损伤愈严重；
(6)遗传性胆红素代谢异常，如Gilbert综合征可轻度升高。
3．病理性降低：见于癌症或慢性肾炎引起的贫血和再生障碍性贫血。
什么是间接胆红素？什么是总胆红素？
你好，这要从胆红素的生成来说起， 胆红素是由红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。正铁血红素在NADPH和H离子作用下生成胆绿素.三价Fe离子和CO，胆绿素再在NADPH和H离子作用下生成胆红素。血红素则会重新制成组织蛋白。
由于胆红素有毒性，胆红素入血后形成胆红素-清蛋白复合物。在进入肝之前胆红素-清蛋白复合物分离成胆红（
未结合胆红素这个也叫间接胆红素
）素和清蛋白。进入肝后胆红素会于肝内Y蛋白和Z蛋白结合成胆红素-Y蛋白和胆红素-Z蛋白，这个反应是可逆的。胆红素-Y蛋白和胆红素-Z蛋白在UDP-葡萄糖醛酸转化酶的作用下生成葡萄糖醛酸胆红素，即
结合胆红素（这个又叫直接胆红素）
。结合胆红素随着胆汁进入小肠，在小肠内脱掉葡萄糖醛酸再次生成胆红素，胆红素生成胆素原，胆素原进一步氧化成黄褐色的胆素，这就是粪便的主要颜色。在小肠里的胆素原可以经过肠肝循环再次到达肝，胆这部分的胆素原大部分仍以原形排到肠道。一小部分的胆素原进入体循环，并随尿排出。它是尿颜色的来源之一，是尿液中主要的色素。
总胆红素就是直接和间接胆红素的合称！
总胆红素是什么？
总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素。直接胆红素又叫做结合胆红素；间接胆红素又叫做非结合胆红素。血液循环中衰老的红细胞破坏分解成间接胆红素。间接胆红素随血流进入肝脏和葡萄糖醛酸相结合，生成直接胆红素。
胆红素是肝细胞摄取、结合、转运、排泄的指标。总胆红素增高，以直接的红素升高为主，主要见于胆汁淤积性疾病，肝脏占位性疾病，如肝脏的恶性肿瘤，胆管的恶性肿瘤，胰腺的恶性肿瘤，淤胆型肝炎等。总胆红素升高，以间接胆红素的增高为主，见于溶血性疾病，如溶血性贫血。总胆红素、直接胆红素、间接胆红素，三者均增高，为肝细胞性黄疸，主要是由于肝细胞的炎症、坏死导致肝脏功能障碍引起，如病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、中毒性肝病等。
什么是胆红素？
2．胆红素：正常情况下，胆红素需要通过人体的肝脏加工处理，然后经胆道排出体外。经肝脏处理后的胆红素叫直接胆红素，未经肝脏处理的胆红素叫间接胆红素。直接胆红素和间接胆红素的总和叫总胆红素。当发生肝细胞病变时患者可出现总胆红素升高的现象，且以间接胆红素升高为主。胆红素升高表明患者肝脏的解毒能力下降。由于肝脏对胆红素的代谢具有较强的代偿能力，所以肝病早期患者的总胆红素和间接胆红素常常并不升高。
